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Antiallergisch wirksame Arzneimittel
Es gibt mittlerweile ein Vielzahl an Arzneimitteln und Naturheilmitteln gegen Heuschnupfen und andere
Allergien. Sie wirken symptomatisch und helfen, die Allergiezeit gut zu überbrücken. Moderne Antiallergika erstens schnell wirksam, zweitens sehr gut verträglich und drittens einfach anzuwenden: Nasensprays und
Tabletten müssen nur noch einmal täglich angewendet werden, Augentropfen zweimal täglich. Manche Augentropfen sind bereits für Kinder ab 3 Jahren, Kortisonnasensprays ab 6 Jahren und Tabletten und Saft ab
2 Jahren möglich.
Hier eine Übersicht:
Man unterscheidet nach ihrer Wirkung Antihistaminika, Kortison und Mastzellstabilisatoren
oder nach der Anwendung Augentropfen, Nasensprays, Salben und Tabletten.
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Wirkstärken
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Red. d. Augensymptome
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Nieß-/ Juckreizlinderung
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Reduktion Naselaufen
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Verbesserung Nasenatmung
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Kortison Nasenspray
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+
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+++
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+++
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+++
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Antihistaminika Nasenspray
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-
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++
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++
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+
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Antihistaminika Tabletten
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+
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++
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++
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+
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Antihistaminika Augentropfen
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+++
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-
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-
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-
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Abschwellendes Nasenspray
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-
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-
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-
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+++
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Cromoglicinsäure Nasenspray
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-
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+
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+
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+
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Antihistaminika
sind Arzneimittel, die die Wirkung des aus den Mastzellen ausgeschütteten Histamins blockieren, indem sie die
Histaminrezeptoren an den Blutgefäßen in den Schleimhäuten besetzen und das bereits angedockte Histamin von ihnen verdrängen.
Dadurch wirken diese Arzneistoffe innerhalb von Minuten und sehr zielgerichtet.
Antihistaminika sind als Tabletten, Tropfen, Sirup, Gel, Kapseln, als Nasenspray und als Augentropfen in der Apotheke (zumeist
verschreibungsfrei) erhältlich. Sie können Tabletten, Nasensprays und Augentropfen je nach Ihrem Beschwerdegrad auch
kombinieren. (neuere Substanzen, die selektiver wirken, sind meist noch schneller und verträglicher, sie sind rezeptpflichtig - s. Tabelle mit einer nicht vollständigen Übersicht)
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Wirkstoff
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Darreichungsform
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Rezeptpflicht
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Handelsname
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im Handel seit
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Terfenadin
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Tabletten
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JA
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generisch
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1991
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Dimetinden
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Kapseln, Sirup, Tropfen, Gel
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NEIN
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Fenistil
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1961
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Ketotifen
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Sirup, Kapseln, Tabletten, Augentropfen
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JA
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Zaditen
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1979
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Cetirizin
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Tabletten, Tropfen, Saft
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NEIN
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generisch
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1990
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Bamipin
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Tabletten, Creme, Gel
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NEIN
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Soventol
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1983
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Loratadin
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Tabletten, Saft, Brausetabl.
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NEIN
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generisch
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1989
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Azelastin
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Augentropfen
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NEIN
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Loxin
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1999
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Azelastin
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Nasenspray
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Ja
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Allergodil
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1992
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Levocabastin
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Augentropfen, Nasenspray
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NEIN
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Livocab
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1994
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Fexofenadin
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Tabletten
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JA
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Telfast
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1998
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Mizolastin
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Tabletten
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JA
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Mizollen
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1998
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Emedastin
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Augentropfen
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JA
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Emadine
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1999
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Desloratadin
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Tabletten
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JA
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Aerius
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2001
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Levocetirizin
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Tabletten
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JA
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Xusal
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2001
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Ebastin
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Tabletten
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JA
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Ebastel
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2002
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Olopatadin
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Augentropfen
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JA
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Opatanol
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2004
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Kortison
ist immernoch das am besten wirksame Antiallergikum. Leider ist es in der Vergangenheit aufgrund potentieller
Nebenwirkungen alter Präparate bei langer und hochdosierter Anwendung in den Medien als Teufelsarznei verunglimpft worden.
Unter ärztlicher Kontrolle und bei äußerer Anwendung sind moderne Kortisonmedikamente jedoch nahezu nebenwirkungsfrei und dabei sehr effektiv
. Als Tabletten und als Augentropfen sollte Kortison jedoch weiterhin nur kurzfristig angewendet werden,
als Nasenspray ist es bei Heuschnupfen in vielen Fällen Mittel der Wahl, da es vor allem die behinderte Nasenatmung schnell wieder ermöglicht und außerdem durch seine starke antientzündliche Wirksamkeit
vor dem sog. Etagenwechsel zum allergischen Asthma schützen kann. Kortison-Präparate sind verschreibungspflichtig. Auch hier eine tabellarische Auswahl:
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Wirkstoff
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Darreichungsform
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Rezeptpflicht
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Handeslname
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im Handel seit
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Dexamethason
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Augentropfen
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JA
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Dexa sine
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1991
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Momethason
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Nasenspray
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JA
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Nasonex
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1999
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Fluticason
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Nasenspray
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JA
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Flutide
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1997
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Triamcinolonacetonid
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Nasenspray
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JA
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Rhinisan
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2001
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Zu den Mastzellstabilisatoren
gehört das seit langer Zeit bekannte Dinatriumcromoglycat (Cromoglicinsäure), das in großen Mengen in den Apotheken verkauft wird. Es ist heute nur noch bei Schwangeren (ab 4. Monat) und bei sehr leichten Allergien
empfehlenswert, da es stärker wirksame Alternativen gibt, die nicht mehr so häufig (4-6x täglich) angewendet werden müssen.
Mastzellstabilisatoren wirken antiallergisch, indem sie die Mastzellmembranen stabilisieren und “abdichten”, so dass diese kein
Histamin mehr ausschütten können. Diese Wirkung benötigt jedoch einige Tage Zeit, daher müssen Mastzellstabilisatoren
möglichst präventiv eingesetzt werden, was jedoch schwierig ist, da die meisten Menschen nicht gerne Medikamente nehmen, wenn sie keine Beschwerden haben.
Mit neueren Mastzellstabilisatoren konnten v.a. am Auge deutliche Therapiefortschritte erreicht werden. Lodoxamid Augentropfen
sind seit Januar 2002 rezeptfrei in allen Apotheken erhältlich. Hier eine Auswahl:
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Wirkstoff
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Darreichungsform
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Rezeptpflicht
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Handesname
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im Handel seit
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Cromoglicinsäure
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Augentropfen, Nasenspray
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NEIN
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Vividrin
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1980
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Nedocromil
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Augentropfen, Nasenspray
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NEIN
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Irtan
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1995
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Lodoxamid
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Augentropfen
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NEIN
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Alomide / SE
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1997
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Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie an Heuschnupfen leiden oder
auf welche Pollen Sie allergisch reagieren, sollten Sie die Diagnose in jedem Fall einem Arzt überlassen. Er und Ihr Apotheker beraten Sie gerne bei Fragen rund um die Allergie.
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